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女性的难言之隐

  摘要:乳腺炎常见于初产妇产后1-2月内,主要因乳汁淤积伴发细菌感染而发病,表现为乳房的硬结,局部皮温高、触痛。若脓肿形成,则疼痛加重,同时病人可出现寒战、高热等全身症状。因此,孕妇喂奶前后应清洁乳头,疏通乳管,防止乳汁淤积。

  实际上,大多数乳房疼痛都是生理性或是良性病变引起的,应及时放松精神、调节饮食或者适当的药物干预都会得到有效缓解。女性在不同时期由于各种因素常常会出现乳房疼痛,由于很多女性对乳房疼痛的认识不够甚至存在误区,一旦出现乳房疼痛就怀疑自己得了乳腺癌,过度担心焦虑。

  生理性乳房疼痛:0731-82931999

  经前乳房胀痛

  约有2/3以上的女性在月经来潮前有双乳胀痛或不适感,月经来潮后疼痛缓解或消失,如果疼痛时间较短(如不超过1/)或疼痛程度没有影响正常的生活和工作,称为轻至中度的乳房痛,这属于生理现象。有1/3女性的疼痛与月经周期无关,严重者持续整个月经周期,且在精神压力大、情绪激动时进一步加重,因此缓解精神压力、稳定情绪对缓解疼痛至关重要,并可增加药物治疗的敏感性。

  孕期/产后乳房胀痛:0731-82931999

  停经40天后乳房出现胀感,重者可能有乳房、乳头痛感,可持续整个孕期。这是由于胎盘、绒毛分泌大量激素,使乳房增大,为哺乳所做的准备工作,属生理现象。随着乳房的增大,及时换戴宽大的胸罩,避免束胸,保持心情放松可适当缓解疼痛。产后3天双乳胀满、疼痛、出现硬结,这主要是由于乳腺淋巴潴留、间质水肿和乳腺导管不畅所致。产后7天乳汁畅通后,痛感多能消退。产后尽早哺乳;哺乳前热敷乳房,并做轻柔按摩,促使乳汁通畅,减少乳汁淤积。

  病理性乳房疼痛:0731-82931999

  “假性乳房疼痛

  女性有时会自诉乳房某一点或某一个固定位置疼痛,按压后加剧,这常常是由乳房下方的肋软骨非特异性炎引起的固定痛,这种疼痛往往具有自限性,可自行好转,但过一段时间可能又会出现,若疼痛明显,可外搽药膏缓解疼痛。女性乳房疼痛时,有时候可放射至腋下、肩背部、上肢,然而,需注意长期反复肩背部、上肢的疼痛不缓解,有可能与颈椎病有关,而不是由乳房疼痛引起的。

  乳腺炎

  乳腺炎常见于初产妇产后1-2月内,主要因乳汁淤积伴发细菌感染而发病,表现为乳房的硬结,局部皮温高、触痛。若脓肿形成,则疼痛加重,同时病人可出现寒战、高热等全身症状。因此,孕妇喂奶前后应清洁乳头,疏通乳管,防止乳汁淤积。储留的乳汁用吸乳器排空。若出现上述症状,应及时就医,服用抗生素及引流脓液等处理。

  乳腺癌:0731-82931999

  乳腺癌是女性患者最担心发生的疾病,多发生于绝经前,近年来发病年龄有年轻化趋势。乳腺癌最常见的临床表现是无痛性进行性增大的乳房肿块。虽然部分乳腺癌可伴有乳房疼痛,但其特点与生理性或其他良性乳腺疾病引起的乳腺痛不一样,常表现为轻度隐痛或钝痛,发作无明显规律性,仅为偶发或阵发,有些为持续性,因疼痛不明显而常常被忽略。由于早期乳腺癌的症状不典型,建议即使是没有任何不适的正常女性,一般40岁以上必须每1-2年进行一次钼靶筛查,每半年进行一次乳腺高频彩超,以早期发现乳腺癌。

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  • 周昌菊

    周昌菊

    湘雅妇产科教授

    专业特长:从事妇产科临床教学科研工作40余年,现属妇产科教研室的教授、主任医师、博士...

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  • 赵峥嵘

    赵峥嵘

    主治医师

    专业特长:计划生育疑难杂症的诊断、计划生育各项手术、高危人流、困难取环及妇科炎症肿瘤...

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