您当前所在的位置:主页 > 温馨产科 > 妊娠特有疾病 >

孕晚期出血怎么办?

  孕晚期出血怎么办?长沙贞安妇产医院产科专家表示:怀孕后期出血的主要原因是前置胎盘和胎盘早期剥离,这两者都是严重的妊娠晚期并发症,直接威胁孕妇及胎儿的生命。所以孕妇们一定要注意孕晚期血的情况。

图片26.png

  正常的胎盘应附着在子宫体上,当胎盘部分或全部附着在子宫下段或盖在子宫颈内口上,则称为前置胎盘。此病的发生与多次刮宫有关。胎盘位于子宫下段。

    当怀孕后期和分娩期时,子宫下段被拉长,但胎盘不能同时被拉长,使前置部分的胎盘与子宫分离而出血。往往多次反复发生出血,一次比一次多,或一次大出血而休克。

  出血过多,产妇休克,若抢救不及时,可危及孕妇及胎儿的生命。因此,当发现无缘无故阴道出血时,无论量多量少,有无腹痛,都应到医院就诊。B型超声波能准确地检查出胎盘位置,以得到及时治疗。必要时刻腹取胎,挽救母婴生命。

  正常情况下,胎盘总是在胎儿娩出后才与子宫壁分离并娩出。如果胎儿未娩出前胎盘就部分或全部与子宫壁分离,称为胎盘早期剥离。

    引起胎盘早期剥离的原因不太清楚,可能与妊高征、高血压、外伤(如腹部撞击、性交、跌倒、重体力劳动以及严重咳嗽等)、子宫内压力突然降低、子宫腔体积突然缩小、仰卧时间太长等因素有关。

    胎盘早期剥离对孕妇和胎儿的危险性比前置胎盘更大,因胎儿未娩出,胎盘就已经部分或全部与子宫壁分离,但子宫不能收缩,故而不能起止血作用。

    如剥离是从胎盘边缘开始,血液可沿着子宫壁与羊膜之间向子宫口流出,此称外出血型,病情较轻。如剥离是从胎盘中央开始,血液停留在胎盘与子宫壁之间,血流不出来。越积越多,使子宫胀大,可因血液渗入子宫肌层,使子宫肌纤维分离、断裂而失去收缩能力,此称内出血型。此外,还有患者部分血液停留在子宫腔内,部分由阴道流出,此称为混合型。

  胎盘早期剥离的孕妇除有阴道流血外,绝大多数都有持续性腹痛,子宫增大变硬(有的象木板样硬),有压痛,胎心听不清,严重者发生休克。若抢救不及时可引起死亡。

    因此,妊娠晚期一旦发生腹痛和或阴道流血时,应尽快到医院诊治,如怀疑有胎盘早期剥离时应住院治疗,一般要求在发病6小时内结束分娩,以确保母婴安全。如发现子宫失去收缩能力,流血不止时应切除子宫。

  >>>孕晚期出血严重吗?

  【温馨提示】长沙贞安妇产医院专家建议,孕妈妈们及时发现并积极治疗,并且避免重体力劳动及外伤,妊娠后期禁止性交,多采用侧卧位等就能有效预防胎盘早期剥离。

在线问医生更多

  • 周昌菊

    周昌菊

    湘雅妇产科教授

    专业特长:从事妇产科临床教学科研工作40余年,现属妇产科教研室的教授、主任医师、博士...

    预约电话咨询
  • 赵峥嵘

    赵峥嵘

    主治医师

    专业特长:计划生育疑难杂症的诊断、计划生育各项手术、高危人流、困难取环及妇科炎症肿瘤...

    预约电话咨询
贞安医院24小时在线预约挂号30秒轻松完成"大牌"专家预约挂号
  • 就诊姓名:
  • 年龄
  • 手机号码:
  • 就诊时间:
  • 预约科室:
  • 情况概述: